NO FATE...

Самоизоляционные будни вроде как на исходе, но сама короновирусная история далека от завершения. Не уверен, что по исходу этого года что то сильно поменяется в медицине, да и в мире вообще. Но можно вспомнить отдельные размышления, изложения которых тут я не обнаружил, далеко назад правда и не листал. И так. Предположим.

Будущему нужно как минимум три медицины. Оперативная, Профилактическая и Поддерживающая. Наименования условны.

Оперативная - это то куда обращаются с внезапными проблемами здоровья. Ее потенциальная структура - отдельная тема описания.

Профилактическая - это повседневная, наблюдающая медицина, нацеленная на поддержание высокого качества жизни, в центре внимания - здоровье организма и меры по избеганию формирования и накопления проблем.

Поддерживающая - это смешанный сегмент медицины нацеленный на тех, кто без медицинского внимания или оперативного доступа к медицине обречен на жизнь с целой кучей проблем. Возрастные люди, инвалиды - люди с постоянным ограничением по здоровью.

В силу старения населения, общего плачевного исторически недавнего и текущего состояния медицины, низкой культуры сохранения здоровья и тому подобных причин - это довольно значимая по количеству категория населения страны. Они - это статья затрат, единственное что можно с этим сделать, это повысить эффективность. То есть сделать так, что бы за те же деньги люди получали больше благ и лучшее качество жизни. В том числе, открывая за счет этого больше возможностей для персональных и системных улучшений в виде быта и самореализации.

Итогом моего отношения к состоянию текущей реальности является проект мегаполиса. В рамках того же комплекса идей идут и дальнейшие размышления.

Нужно создавать специализированную среду проживания, архитектурно и организационно заточенную под нужды такого типа клиентов. Пансионаты. Так же учесть необходимость увязывания этой инфраструктуры со всей экономикой и хозяйством страны.

Рассматриваю два типа пансионатов. Один - малые, что то в районе 5000 населения. И стандартные - от 20 до 50 тыс. Предположительно, 55-60% емкости отводится под "постояльцев", 10-15% - "персонал" и остальное - это "гости"/"знакомые", "туристы"/"отдыхающие".

Для постояльцев - это полный пансион, проживание, питание, медицина. За счет специализации под задачу и можно будет добиться эффективности использования лучшей чем в любом другом варианте. Малые пансиона больше ориентированы на рекреацию, оздоровление, туризм и отдых с соответствующими предпочтениями по географическому размещению. Стандартные - это районы спутники (как города спутники) вписанные в инфраструктуру мегаполиса (транспортная и логистическая связность).

Все пансионаты - единая сеть самостоятельных "поселений". Каждая единица имеет свой уровень автономии, но и общую связанность в управлении. Для постояльцев - это возможность для внутренней миграции между пансионами, в том числе временной - пожить/отдохнуть какое то время где то за пределами постоянного места проживания, сохраняя за собой апартаменты (или хранилище для вещей, кочуя туда где нравится). Можно сказать - клубный формат.

Один из принципов для сети - это полная прозрачность административной и хозяйственной деятельности. Бухгалтерия и управленческие решения в публичном доступе. Без детального анализа первых итогов реализации не сказать, но возможно, для части такой информации потребуется отсрочка публикации (6 -12 месяцев), возможно - нет.

Волонтерство. Открытая работа с людьми, которые желают делать что либо для сети. Наблюдательные/попечительские советы. Обратная связь со стороны постояльцев (механизмы сбора мнений, голосования) и всех принимающих участие в жизни сети лиц.

Управление сетью должно быть гибким, открытым, честным и так далее. То чего нельзя в полной мере достигнуть в рамках государства, но вполне реализуемо в малой специализированной системе.

Пансионат будет так же служить резервом для оперативной медицины. Истории аналогичные ковиду при наличии такой сети будут проходить с значительно "меньшей кровью". Это дополнительный запас прочности для страны в чрезвычайных ситуациях.

Технические детали рассматривал, но описывать - лень )

http://hvylya.net/analytics/society/meditsinskaya-reforma-prinyata-chto-dalshe-2.html

Оставлю ссылку на когда нибудь.

Один момент в тексте заинтересовал. Вывод из под налогообложения взносов в кассы взаимопомощи. Такая система вероятно требует перехода к оплаты налогов руками самого налогоплательщика. Или уполномоченными им организациями. Вся бухгалтерия таких касс должна быть публичной. Это нужно для упрощения контроля и профилактики злоупотреблений. Если потенциальные махинации легко обнаружимы, то и совершать их дело неблагодарное и рискованное. Наказание должно быть неотвратимым и судебная система - действенной.

Разрешив первоначально деятельность таких касс для определенного списка ситуаций, можно в последствии перейти к большему уровню свободы. В основном по мере формирования соответствующей культурной традиции жизнедеятельности основных/всех компонентов всей этой системы.

Так же, не мешало бы существенно увеличить необлагаемый минимум доходов граждан. Скажем, для текущих условий, это где то на уровне нынешнего минимума ЗП.

Естественно, желательна система автоматизации всей этой кухни по учету налогов с дохода граждан (как минимум, вообще же автоматизировать нужно все) для снижения издержек, повышения качества обслуживания операций учета.

При таком подходе эффективность местного самоуправления подтянется к большему уровню эффективности, а не выльется в копию общегосударственного "повелевания" на местном уровне.

До начала 20 века миграция была связана с освоением новых территорий. До середины 20 века люди перемещались в ответ на военно политические события того времени. Новую главу в историю миграции человека вписала глобализация и социально-экономические мотивы для перемещения. Этим мотивам осталось играть заметную роль еще лет 5-6.

Причин для этого целый комплекс. Первыми можно назвать две: адаптивная автоматизация и изменения процессов воспроизводства человеческого капитала. Автоматизация сформирует фактор уменьшения количества рабочих мест и роста конкуренции среди соискателей. Новые процессы в образовании (имеющем весомую часть в воспроизводстве человеческого капитала) приведут к росту предложения соискателей на рабочие места и повышенное внимание властей к их нуждам (они являются избирателями и связаны с изобретателями, влияют на электоральную базу).

За последние лет 20 практически все западные страны сталкивались с необходимости реформирования образования. Так или иначе плоды этих реформ в ближайшие годы начнут поступать на рынок труда. Кроме того, опыт этих реформ привел к появлению новых трендов в области образования, необходимость которых признается, чем дальше тем больше.

Полностью миграцию не прикроют. Но чем дальше, тем меньше квот и просто возможностей будет в распоряжении потенциальных мигрантов.

ЗЫ. В ФБ какие то мысли валяются еще, но нет смысла в переносе. Два последних по времени более менее текста имеют долгосрочный смысл. Можно будет проверить насколько угадал с прочтением тенденций или не угадал.

При обсуждении экономических перспектив страны принято указывать приоритетные направления развития. Некие направления, которые, при концентрации усилий в них, способны стать локомотивом экономики. На протяжении 20 века, в качестве локомотива для экономики государства было принято выбирать 1-2 направлений из возможных, вкладываться туда по полной и получать профит. Обоснованием для подобного подхода выступали глобализация и распределение труда. В текущей же действительности такая модель все менее актуальна.

На первый план вместо глобализации выходит регионализация, как результат исчерпания потенциала движения "во вне" и переход к освоению внутренних резервов. А распределение труда, как тематический фактор, уступает место автоматизации и роботизации процессов. И вырисовывающаяся новая реальность порождает новые вызовы и требует новых подходов к решению задач. Фактически уже просто невозможно вытянуть экономику государства за счет усиления в 1-2 отраслях и реальность требует перехода к отраслевым комплексам.

Туризм. Ранее довольно популярная отрасль экономики с целым набором достижений, когда ставка на туризм позволяла государствам добиться пристойных экономических показателей. А для нашего государства отрасль совершенно "не актуальная". Единичные примеры успеха в данной области и мизерная отдача в рамках всей экономической системы государства. Хвастать нечем, ни качеством, ни разнообразием, ни приверженностью (мировым) стандартам.

В массовой культуре нашего общества туризм и отдых, представлены двумя основными сюжетами: 1) "лежать, жрать, бухать" (в любых сочетаниях и пропорциях) и 2) "палатки, песни у костра".

Потенциально, туризм (отдых, рекреация) область способная в условиях нового мира стать элементом экономического комплекса нивелирующим влияние автоматизации и роботизации, которое они оказывают на рынок труда. Т.е. это сегмент экономики способный утилизировать избыток рабочей силы. Кроме того, этот сегмент допускает работу в свободном формате: совмещение с учебой, фриланс, свободный график. Не требует сверх усилий по овладению локальной специализацией.

Но для того, что бы получить эффект от вклада в отрасль, требуется расширить понимание "что есть отдых" до более чем привычные пара сюжетов. Собственно требуется перейти к модели отдыха представляемой - "сюжетом", модели в которой человек это участник изложения некоего сюжета.

Тематические фестивали, конвенты, всевозможные мероприятия. Тематические парки. Тематические туристические маршруты. Объединение подобных элементов в обобщающий комплекс формирующий облик всей туристической отрасли.

Випередження графіку: Tesla Gigafactory розпочне виробництво акумуляторних систем до кінця 2015 року

Аккумуляторы, возобновляемые источники энергии (солнце и ветер в основном), обещания уже в ближайшее время снизить срок окупаемости солнечных батарей и тому подобные новости начинают появляться все чаще. Интересное в этих новостях то, что тем кто занят в этом "зеленом" бизнесе приходится пересматривать свои планы в сторону интенсификации работ. Вероятно всего мир в этой области добрался до точки перегиба, момента, когда больше вложений будет давать все больше отдачи. В ближайшую пару лет будет осуществляться прохождение нижней части S образной кривой и выход на восходящий участок.

Такой переход, да еще и с ускорением, приведет к слому устоявшейся на данный момент ситуации в мировой экономике и еще одном витку кризиса. В районе 17-19 года.

Новый шелковый путь.

В Украине есть те, кто связывает с данным проектом какие то восторженные ожидания.

Можно восторгаться, но ожидать не стоит.

Один из компонентов проекта - скоростная железная дорога. Это выделенная инфраструктура неприменимая для грузового оборота. Буйвол и трепетная лань в одной упряжке как то не прижились. В Китае скоростные жд создавались "на вырост" с опорой на гос гарантии и финансирование, сами они являются "убыточными". Т.е. сроки возврата инвестиций там настолько велики, что нужно вести речь о чем то большем, чем элементарная экономическая эффективность. Например о "символической ценности", прославлении достижений народного хозяйства и т.д.

Кроме прочего, скоростные жд имеют смысл на относительно небольших расстояниях, не более 8 часов в поездке, а это порядка - 1500-2000 км максимум. За пределами этих цифр эффективнее лететь самолетом.

Для перевозки грузов из Китая в Европу данный путь практически вдвое проигрывает в эффективности морскому, особенно после запуска второй нитки Суэцкого канала. В Украину из Китая морем то же "ближе" чем сушей.

Учитывая последние события на южно-азиатском финансовом фронте, стоит ожидать коррекций в отношении этого проекта.

На севере до Казахстана путь из Китая проложат с большой вероятностью, Москва - под вопросом, Европа - маловероятно, продекларируют нечто в рамках существующей инфраструктуры.

На юге, нужно смотреть на события в Малой Азии, если там заварится каша с курдами, инвестиционные риски улетят в зенит. Проект отложат, а потом и забудут по тихому.

Нэнси Александер: Мы вступаем в эпоху мегапроектов

Бент Флайвберг, профессор Оксфордского университета, специализирующийся на программах управления и планирования, изучил данные за 70 лет, чтобы сделать вывод, о существовании “железного закона мегапроектов”: они почти всегда “над бюджетом, над временем, снова и снова”. Они также, добавляет он, объект “неприспособленный к выживанию”, с внедрением худших проектов, вместо лучших.

Хороший материал демонстрирующий необходимость освоение управления "сложностью". Иллюстрирующий что происходит, когда работать со сложным пытаются "простыми" инструментами (инструментами несоответствующей сложности,что то по типу, если гайка на 8 и ключ на 12, то = извращение).

"По нашим оценкам, Донецкая и Луганская области составляют 16% ВВП страны… 25% - доля этих областей в промышленном производстве, 7% - в сельском хозяйстве. Эти регионы значительно влияют на ситуацию в экономике Украины"

Теперь хоть понятно, откуда "альтернативно одаренные" взяли цифру 25% ))

Самой серьёзной и одновременно наименее очевидной проблемой корпоративного сектора является значительное и долговременное снижение эффективности технологических инноваций. Технологические инновации являются основой ускоренного развития во всех областях. Кардинальные технологические инновации, способные придать мощный импульс смежным отраслям материального производства наблюдаются всё реже. Огромный пласт технологических задач не решается не то, что десятилетиями, а даже веками, например, создание эффективного аккумулятора электроэнергии. Эффективность тактических технологических инноваций также снижается – происходят они всё реже, а стоят всё дороже. Попытки придания былой практической эффективности отраслевой и академической науки являются безуспешными как на корпоративном, так и на государственном уровне. Значительно и долговременное замедление темпов НТР давно не является секретом для многих технарей. Сейчас пришла очередь узнать об этом большинству топов, а скоро это станет очевидно и обывателям. Осложняет положение уход науки вслед за выносом производств. Не может, к примеру, развиваться металлургическая наука в стране, откуда выведено металлургическое производство. Тем более, что в последние годы страны, в которые ранее было вывезены производства активно импортируют западных исследователей и высоко квалифицированных технарей. И наконец, до корпоративного уровня уже докатилась волна снижения мотивации научной деятельности и снижения престижа занятия наукой. Быть исследователем уже и не престижно и не выгодно с материальной точки зрения, но другого источника кардинальных инноваций как не было, так и нет. Микроэкономические причины Второй Тридцатилетней войны

С точки зрения обывателя - замедление и снижение эффективности. И "топы" те же обыватели, с точки зрения человека занятого в научно-технической деятельности. Видимою картину они воспринимают точно так же, как и среднестатистическая домохозяйка.

С НТР все "ОК". Горизонт научного и инженерного фронта за последние десятилетия стал многократно шире. Человек не занятой на прямую в научной и инженерной работе, либо занятый на узком фрагменте, неспособен дать актуальную оценку ситуации в НТР.

Аккумуляторы стали намного круче, чем они же лет 25 назад, а уж область их применения выросла многократно. Количество вариаций направлений исследований и инженерной разработки в этой области увеличилось на порядок и более. Застой?.. уймитесь.

Металлургия перестала быть только "черной или цветной". Прецизионные сплавы - совершенный улет, элементарный "айфон" состоит из них наполовину.

Расширение горизонта привело к запаздыванию распространения знания. Сами научные работники и инженеры не успевают охватить новинки своей области в полном объеме. Ограничением становится организационная структура ведения работ в научной и инженерной областях, отношение к организации работ.

Эта же проблема успела проявиться в софтверной части ИТ. Лично я ожидаю, что именно в этой области большие шансы для нахождения решения, либо обнаружение намека на пути к решению.

Джордж Сорос: Новая политика спасения Украины
Санкции – это необходимое зло. Они необходимы, потому что ни ЕС, ни США не желают рисковать войной с Россией, а значит, экономические санкции остаются единственным способом противодействия российской агрессии. Они зло, потому что наносят ущерб не только стране, против которой они вводятся, но и странам, которые их вводят. Этот ущерб оказался значительно большим, чем кто-либо ожидал.

Полностью статью не читал, просто заметка к фрагменту.

Экономический кризис - это коррекция, некоторая группа воздействий и эффектов призванная восстановить нарушенное равновесие. Красивой аналогией тут является движение маятника. Равновесие нарушенное в любую сторону не восстанавливается просто обратным ходом и стоп. Присутствует некоторое количество колебаний. То есть это не два "движения", а целая система движений нацеленная на поиск нового равновесия. Поиск, потому что, "мир" - штука значительная более сложная чем "просто маятник" и "вернуться в прошлое" он не может. Мир живет всегда настоящим, на пути из прошлого в будущее.

Так вот. Период изменений и поиска новой "точки" равновесия начатый "движением" 2008/09 годов продолжается. А так как новой формы для состояния мировых финансов пока не найдено, то на пути в будущее мы просто обязаны стать свидетелями парочки значимых "движений". Стоит предположить, что они должны иметь общемировой характер. Ущерб неизбежен. Санкции как триггер не самый худший вариант. Как минимум все стороны игры вполне осознают порядок своих реплик в такой пьесе.

Ведь главная претензия к властям РФ не то что они сделали, а то, что нарушили принятый порядок подачи реплик. Да и пьесу перепутали,не те ноты пытаются петь.

"Движение" все равно будет, так что, почему бы и не санкции?